贵州省政府新鸿博体育闻办发布会介绍重特大疾病医疗保险和救助实施情况

　　鸿博体育9月15日，贵州省政府新闻办举行新闻发布会，介绍贵州健全重特大疾病医疗保险和救助制度的实施情况。贵州省医保局党组书记、局长吕劲松作主题发布，省医保局、省民政厅、省乡村振兴局相关负责人出席并答记者问。贵州省委宣传部(省政府新闻办)对外宣传处处长、一级调研员杨堃主持。

　　据介绍，自2018年以来，贵州省坚持发挥基本医保、大病保险和医疗救助三重制度保障功能，全省各类困难群众实现动态应保尽保，累计资助困难群众参保及实施医疗费用救助120.71亿元，惠及困难群众5414.46万人次，有效减轻了困难群众医疗费用负担。

　　结合国家要求和贵州实际，贵州省出台了《关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的实施意见》，从2023年1月正式施行，新的医疗救助政策在救助对象范围、资助参保、救助力度、统筹层次等方面进一步减轻了困难群众大病医疗费用负担。

　　据了解，扩大救助范围后鸿博体育，贵州实现了困难居民和职工全覆盖，将城乡困难群众分为四类：第一类人员为特困人员、孤儿、事实无人抚养未成年人；第二类人员为低保对象、防止返贫监测对象(脱贫不稳定人口、边缘易致贫人口鸿博体育、突发严重困难人口的总称)；第三类人员为低保边缘家庭成员；第四类人员为因病致贫重病患者。同时，贵州省明确了各类对象的认定部门，还将纳入全国工会帮扶管理平台的深度困难职工、相对困难职工、意外致困职工分别对应二类、三类、四类人员标准给予医疗救助保障鸿博体育。

　　据介绍，针对救助对象参加贵州省城乡居民医保个人缴费部分也给予了分类资助，目的是帮助困难群众及时获得基本医保、大病保险、医疗救助三重制度保障权益。按就高、不重复资助原则，一类人员按个人缴费标准全额资助；二类人员按个人缴费标准的50%予以资助；三类人员中年满60周岁以上的老年人、未满18周岁的未成年人和重度残疾人按个人缴费标准的30%予以资助，优化参保资助后，贵州省有效促进了困难群众应保尽保。

　　实际上，贵州的救助力度加大后，困难群众的大病医疗费用负担得到了降低，救助对象在定点医疗机构发生的住院费用、慢特病门诊费用，经基本医保、大病保险报销后的政策范围内个人自付部分按规定纳入救助保障。优化救助标准后，一类、二类、三类、四类人员经基本医保和大病保险保障后政策范围内个人自付费用，达到医疗救助起付标准以上的，分别按100%、70%、60%、50%比例救助。一类、二类人员不设起付线元，四类人员起付线元，起付线实行年度累计且每年只计算一次，慢特病门诊和住院费用共用年度救助限额，年度救助限额为每人每年5万元。

　　经以上三重制度综合保障后个人负担仍然较重的对象鸿博体育，个人还可申请给予倾斜救助，具体倾斜救助标准由统筹地区根据医疗救助资金筹集情况确定。

　　据介绍，为发挥基本医保主体保障功能，参保人员公平普惠享受基本医保待遇；增强大病保险减负功能，大病保险对一类人员、二类人员实施起付线个百分点、取消封顶线的倾斜保障政策。

　　数据显示，今年以来，中央和省级财政共投入医疗救助补助资金达36.84亿元。今年上半年，贵州省共资助836.65万困难群众参加城乡居民基本医疗保险，人均资助153.5元，资助参保支出12.85亿元。特困人员、低保对象及防止返贫监测对象、低保边缘家庭成员资助水平分别比2022年增加了30元/人鸿博体育、35元/人、45元/人。

　　在困难群众医疗费用救助方面，2023年上半年，全省共实施住院救助87.51万人次，救助支出7.4亿元，次均住院救助支出845.47元，相比2022年提高168.44元/人次。实施慢特病门诊救助91.87万人次，救助支出0.79亿元，次均门诊救助支出85.83元，相比2022年提高13.19元/人次。

　　在开展高额医疗费用动态预警方面，2023年上半年，全省医保部门累计向乡村振兴、民政等部门推送高额医疗费用负担人员预警信息23.24万人次，三重制度保障累计减负70.15亿元，各有关部门落实临时救助、慈善帮扶等综合帮扶措施8.4万人次。

　　“现行医疗救助政策在范围更宽、标准更高、流程更优化方面有了些新变化。”贵州省医保局陈榆副局长表示，民政、乡村振兴等部门认定的特困人员、低保对象已实行“一站式”即时结算，监测对象中的突发严重困难人口医疗费用救助报销比例由之前的50%提高到70%。

　　“为防范部分重病患者因病致贫，我们在低保倾斜制度、兜底保障政策、监测预警、慈善医疗援助方面下了功夫。”贵州省民政厅社会救助处处长尹秀钰表示，截至今年6月，全省因病纳入低保38.8万人、因病实施临时救助5万人次。同时，贵州省慈善组织实施医疗救助5487万元，救助患病群众3.4万人次。

　　“坚决守住不发生规模性返贫底线。”贵州省乡村振兴局宣传教育处处长邹涛表示，今年贵州省的监测范围为7300元。

　　吕劲松表示，下一步将持续抓好重特大疾病医疗保险和救助制度落实，巩固好基本医疗有保障成果，筑牢民生保障底线。(图/文 冯逸)